CAOP Your resource for training and development.

• Diversiteit
• Integriteit
• Medezeggenschap
• Duurzame inzetbaarheid
• Europa
  • Uitgelicht
  • Nieuws
  • Activiteiten
  • Publicaties
  • Praktijkvoorbeelden
  • Instrumenten
  • Columns
• Slimmer werken, sociale innovatie
• Het specifieke van de overheid

Staz leert van de Engelse aanpak

• 03-02-2010
• Europa

Een kleine delegatie van de Stichting Arbeidsmarkt Ziekenhuizen (StAZ) was op 18 en 19 januari in Londen voor een studiereis, een studiereis georganiseerd door het CAOP. Tijdens deze twee dagen werd geluisterd, gesproken en gediscussieerd met specialisten op het gebied van het model Hospital at Night, workforce planning en arbeidstijdenrichtlijn. Binnen dat kader werd een bezoek gebracht aan het Homerton ziekenhuis. De studiereis bood de kans een bredere blik te ontwikkelen ten opzichte van het eigen werk in Nederland, goede praktijkvoorbeelden uit te wisselen en het Europese netwerk van de StAZ te verbreden.

Arbeidstijdenrichtlijn
Het Verenigd Koningrijk is al vroeg aan de slag gegaan met de Europese Arbeidstijdenrichtlijn. Volgens die richtlijn uit 1993 mogen werknemers in de EU maximaal 48 uur per week werken. In 2003 bepaalde het Europees Hof dat ook aanwezigheidsdiensten als arbeidstijd gelden. Hoe gaan ze in het Verenigd Koningrijk om met de implementatie van deze richtlijn? Dit was een van de vragen van de studiereis, omdat Nederland deze richtlijn ook moet implementeren. In het VK was de richtlijn een van de aanleidingen, die tot een nieuwe aanpak van de nachtdienst in ziekenhuizen leidde, zoals Hospital at Night.

Hospital at Night
Het Engelse model Hospital at Night helpt ziekenhuizen bij het organiseren van een werkorganisatie voor de nachtdienst en het oplossen van capaciteitsproblemen. Binnen dit model worden voor de nachtdienst speciale multidisciplinaire teams van artsen en verpleegkundigen gevormd. Specialisten worden zomin mogelijk ’s nachts ingezet. Een coördinerende verpleegkundige maakt gedurende de nacht inschattingen wat betreft de situaties van de patiënten en contacteert de juiste specialist als nodig.

Ook worden medische activiteiten zoveel mogelijk gedurende de dag verricht. De Nederlandse delegatie kreeg van Tim Lund en Liz Livermore, beide experts op het gebied van de Europese arbeidstijdenrichtlijn van de sectorale raad voor beroepsvaardigheden (Skills for Health) een introductie over Hospital at Night en workforce planning. Dit werd gevolgd door een perspectief vanuit de praktijk door John Coakley, medisch directeur van het Homerton Ziekenhuis. Opvallend was daarbij de cultuurverandering die de Hospital at Night aanpak met zich meebrengt door de grote verantwoordelijkheid van de coördinerend verpleegkundige.



Workforce planning
Over workforce planning werd een sessie verzorgd door Andy Knapton van het Workforce Review Team. Dat is een gespecialiseerd team van personeelsplanners van de National Healthcare Service. Workforce planning kun je heel kort beschrijven als de juiste mensen met de juiste vaardigheden en competenties op de juiste plek en het juiste moment inzetten en daaraan gerelateerde (toekomstige) uitdagingen. Andy Knapton gaf de groep een inzicht in de situatie van het personeelsbestand in de ziekenhuizen in Engeland en hoe planning hiervoor verder vorm wordt gegeven aan de hand van modellen. Het aantal beschikbare en gevraagde medische specialisten op lange termijn werden voorgerekend, daaruit bleek dat ook in Engeland te korten in de zorgsector in het vooruitzicht staan. Deze uitdaging was op grond van cijfers goed te berekenen, maar het bleek dat ook in Engeland mogelijke oplossingen ingewikkeld
liggen.



Multidisciplinaire overdracht
De delegatie van StAZ zag in het Homerton Ziekenhuis de theorie komen in de praktijk. De groep woonde ‘s ochtends bij de Acute Care Unit de multidisciplinaire overdracht bij. In aanwezigheid van alle nodige specialisten werd onder leiding van de ‘hoofdconsultant in dienst’ snel en efficiënt bepaald wie van de patiënten op de zelfde unit bleef, naar een andere unit moest of naar huis kon. Na de ervaring uit de praktijk lichtte Andrew Goddard, van het Royal College van Physicans, een organisatie die artsen vertegenwoordigt, Hospial at Night vanuit zijn perspectief toe. Hij wees onder andere op het grote aantal patiënten dat onder de verantwoordelijkheid van de coördineren verpleegkundige valt bij de Hospital at Night methode. Wendy Reid, van de National Health Service (de overheidsorganisatie in het VK, dat alles rond het gezondheidsstelsel verzorgt), sloot de studiereis af. Wendy Reid, die zelf arts
is, vatte duidelijk en kort de voordelen en consequenties van deze aanpak van nachtdiensten en verdere ontwikkelingen samen. Aan de hand van deze reis bekijkt de StAZ hoe de Engelse aanpak zich mogelijk zou kunnen vertalen naar de Nederlandse situatie.



De delegatie van de StAZ bestond uit Elise Merlijn van ABVAKABO FNV (plv. voorzitter StAZ), Leon Vincken van CNV publieke zaak, Alex van Bolderen van de FBZ (Federatie van Beroepsorganisaties inde Zorg) en Rolf de Wilde van NU 91 namens de bonden. Tjitte Alkema (voorzitter StAZ), Sabine Scheer en Jaap Scholten van de NVZ (Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen) namen deel voor werkgevers kant.

Download het verslag

De Staz wordt geadviseerd en ondersteund door het CAOP. Het CAOP stimuleert de uitwisseling van kennis over arbeidsgerelateerde thema's in Europa. Ook verzorgt het CAOP diverse mogelijkheden om sectoroverstijgend en binnen sectoren kennis te delen en ideeën en instrumenten te ontwikkelen die slimmer werken/sociale innovatie in het publieke domein bevorderen.